眼袋的加重是下眼瞼衰老改變的重要標誌。隨著年齡的增長，及地球引吸的持續作用，下瞼的皮膚鬆弛，眶隔膜支持力下降、眶隔膜隨之脫垂，以及眼輪匝肌的張力下降、就會在眶下緣上方形成袋狀膨大，並使頰瞼溝加深，這就是所謂的眼袋。從以上不難看出，眼袋實際上是由集合因素共同作用所造成。
值的一提的是，部分人在下瞼緣睫毛下方，從內眥至外眥有一圓形突起，這並非眼袋，而是由於眼輪匝肌肥厚所致。有學者認為這是下瞼的美學標誌，稱之為“眼輪匝肌圓枕”。
預防眼袋
眼袋的出現與加重是面部誤衰老的標誌之一，給人不精神的感覺。完全避免眼袋的發生，是不現實也是不可能的，因為衰老是自然規律，但只要稍加注意，延緩眼袋的出現及加重，是完全有可能的。首先是充足的睡眠，睡眠的長期不足，是過早出現眼袋加重的重要原因。
現代研究證明，良好的睡眠，可明顯改善眼瞼組織的血液迴圈，可使眼周各層組織保持良好的活力，從而有效地防止眼袋的發生與加重，如果長期睡眠不足，則使眼周組織慢性疲勞，血運障礙，使得各層組織退行性衰老改變，再加以重力的作用，使得眼袋過早出現，並迅速加大加重。另外，均衡的營養攝入，保健按摩，優質的營養霜類都是防止眼袋的有效方法。
矯治眼袋
如果眼袋已形成，並且沒有自我改善的情況發生，這說明眼袋的形成是由於組織結構的病理性改變所造成，這種性質只能通過美容外科手術來加以矯治。前面已提到眼袋形成的病理學基礎，故眼袋矯治的原則是取出部分多餘的眶隔脂肪，縮緊眶隔膜增強其支持力，縮短眼輪匝肌以提高其張力，取出多餘的眶隔脂肪，取出多餘皮膚以消除皺紋。當然眼袋的表現也有不同的形式：例如以膨陲狀外觀為主，以皺紋外觀為主，還有以頰瞼溝加深為主等，故有不同的表現形式，可用相應的方法進行矯治。
如果眼袋表現是以膨陲狀外觀為主，皮膚組織的張力尚可，就可採用結膜面入路進行矯治。此種術式，是通過結膜面的小切口，將形成膨陲外的眶隔脂肪部分切除，以消除眼袋。這種方法創傷較小，外觀沒有任何痕跡，只是部分人術後有輕度腫脹淤血，但在一周內都能完全恢復。這種方法有其局限性，只能對於年齡較大，有肌肉皮膚組織鬆弛者，採用此種方法矯治，就有可能加重下瞼衰老外觀。
對於有兩種以上綜合表現的眼袋，則要通過下瞼緣切口入路進行矯治。首先儘量還納具有生理功能的眶隔脂肪，如果脂肪較多，可適當切除，縮緊眶隔膜，以消除“囊袋樣”外觀，處理眼輪匝肌，提高肌張力，以消除“弦月症”。最後切除皮膚以消除皺紋，最後再細縫合皮膚。此種術式的創傷較大，但效果確實可靠，是目前最常用的矯治方法。
對於膨陲外觀明顯，再加以有較深的頰瞼溝者，近年開始採用“眶隔釋放法”進行矯治。此手術可採用結膜面入路，也可採用下瞼緣切口入路，手術將眶隔膜完全打開，將眶隔脂肪釋放，並將其固定縫合於頰瞼溝處，這樣就將膨陲樣外觀消除，同時也將頰瞼填充起來，恢復年輕的自然過渡，此種術式效果確實可靠，但掌握較困難，醫師必須具備較豐富的臨床經驗。
矯治的遺憾
眼袋的矯治，實際上是一種科學實踐，會出現這樣或那樣的併發症，當然一部分為手術的正常併發症，而另一些則是眼袋矯正手術的嚴重併發症，是由於皮膚過多的切除所造成。眼袋手術後，由於水腫淤血等原因，造成輕度的下瞼外翻，可不必特殊處理，一般在2-3個月內可自行恢復正常。對於嚴重的外翻，同時伴有慢性結膜炎的，修復十分困難，效果確實的修整方法，又與美容的願望相違背，如下瞼板的部分切除，會造成下瞼的縮短，改變眼形;而植皮、皮瓣移植，又會留下明顯而又難看的痕跡，由此可見眼袋手術後的下瞼外翻重在防止。
下瞼凹陷也是眼袋矯正的一個併發症，這是由於眶隔脂肪去除過多所致，下瞼凹陷主要發生在頰瞼溝區域，這樣結果會加重衰老樣外觀。此手術併發症如果一旦發生，只能通過自體脂肪顆粒移植充來矯正。
下瞼緣弧度的平補，下瞼緣的弧度脹度是重要的美學標誌。如果在眼袋矯正術中，不注意其正常的美學結構，又因皮膚的張力作用，就會造成下瞼圓弧度的平補，影響下瞼的美觀，並使手術後的痕跡暴露無遺。
當然眼袋矯正還有很多併發症，如腫脹、淤血、睫毛脫落、瘢痕形成，雙側不對稱等等。但有經驗的專科醫師對多數併發症的發生是完全可以避免的。
認識的誤區
求美者對眼袋矯治存在著這樣或那樣認識的誤區，現列舉部分希望對求美者有所幫助。
眼袋是由於皮膚鬆弛所造成的。這種認識有很大的代表性，其實從上述的方方面面不難看出，眼袋是由綜合因素造成的。如果其矯正是僅僅將皮膚提緊，則眼袋在短時間內就會復發，如果過度提緊皮膚則肯定會造成下瞼外翻，現在學者認為，眼袋矯正中皮膚提緊又是最為重要的步驟，而綜合提緊才是取得良好矯正效果的唯一方法。
眼袋的膨隆是脂肪過多引起。這也是極具代表性的認識，眶隔脂肪有其正常的生理功能，其主要功能是保護眼球。之所以隆重形成“囊袋樣”外觀，完全是由於眶隔膜的張力減退所致，如果手術中取出脂肪，而不進行眶隔膜的修復後果，必然會導致眼袋復發，如果大量取出脂肪，那必然造成下瞼的凹陷，加重衰老外觀。
化妝品能矯治眼袋。這要從兩個方面來說，如果是“功能性”眼袋，也就是說眼袋時而明顯，時而不明顯，適當應用營養霜類化妝品，改善局部血液迴圈，對於防止眼袋的加重能起到一定作用。而一旦眼袋是“病理性”的，也就是組織結構發生了改變，而且眼袋長期顯現，並逐漸加重，如果想通過化妝品來矯正，那完全是徒勞的。這種情況只有通過美容外科手術進行矯治，效果才是確實、可靠的。 |
